Менингококковая инфекция, в быту известна как менингит - инфекционное заболевание. Проявляется в виде острого заболевания менингита (воспаление мозговых оболочек) или менингококкового сепсиса (заражение крови), а иногда назофарингита (воспаление слизистой носа и глотки). Менингококковый сепсис имеет молниеносное течение. Около 10% заболевших менингококковой инфекцией умирают, а у 20% возникают инвалидизирующие осложнения.
Менингококковую инфекцию регистрируют во всех возрастных группах: от первых дней жизни до преклонного возраста.
Возбудитель менингококковой инфекции — менингококк Neisseria meningitidis из семейства Neisseriaceae рода Neisseria. В окружающей среде неустойчив.
Источником менингококковой инфекции является инфицированный человек. Это может быть как заболевший генерализованной формой менингококковой инфекции, так и больной острым менингококковым назофарингитом или бактерионоситель менингококка.
Возбудитель передается с капельками слизи при кашле, чихании, разговоре. Вследствие нестойкости менингококка во внешней среде и его локализации на слизистой оболочке задней стенки носоглотки он передается при достаточно тесном и длительном общении. Заражению способствуют скученность, длительное общение, особенно в спальных помещениях, нарушения режима температуры и влажности.
Инкубационный период составляет от 1 до 10 дней, в среднем- 4 дня.
Больной генерализованной формой менингококковой инфекции наиболее заразен в продромальном периоде (4-6 дней). Заболевший менингококковым назофарингитом заразен около 2 недель. Носители менингококка опасны в течение 2—3 недель (у 2—3 % лиц носительство продолжается 6 и более недель ).
У перенесших тяжёлые формы менингококковой инфекции часто диагностируют потерю слуха, органическое поражение нервной системы.
Менингококковый сепсис осложняется полиартритами, перикардитом, эндокардитом, миокардитом, воспалительным поражением глаз, поражением почек, печени, надпочечников.
При угрозе эпидемического подъёма, а также при росте заболеваемости менингококковой инфекцией проводится плановая вакцинация.
Вакцинация против менингококковой инфекции входит в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям и проводится детям и взрослым в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C. Лица, подлежащие призыву на военную службу, также проходят вакцинопрофилактику менингококковой инфекции. Вакцинация против менингококковой инфекции проводится однократно.
Неспецифическая профилактика менингококковой инфекции заключается в недопущении контактов с заболевшими и в наблюдении за контактными в течение 10 дней.
Формы менингококковой инфекции:
1. Локализованные формы:
- Здоровое носительство, когда в глотке или в носу присутствует и даже медленно размножается менингококк, но при этом никаких проявлений болезни у человека нет. Обнаружить его можно при взятии мазков. Носители часто являются источником заражения коллег в коллективах.
- Назофарингит характеризуется высокой температурой тела, головными болями, слизисто-гнойными, с прожилками крови выделениями из носа, точечными кровоизлияниями на твердом и мягком небе. Больные жалуются на плохое самочувствие, сильную слабость, сухой кашель. Обращает на себя внимание бледность кожных покровов. Эта форма болезни может развиться самостоятельно, а может быть предвестником генерализованной.
2. Генерализованные формы:
- Менингококцемия, или менингококковый сепсис, начинается с потрясающего озноба, повышения температуры до 39°С или 40°С. Лихорадка сопровождается сильной слабостью, разлитой головной болью. Состояние и самочувствие быстро ухудшаются. Примерно через 5–6 часов появляются кожные проявления. Сыпь при менингококковой инфекции носит геморрагический характер. Элементы бывают разных размеров и очертаний, напоминают чернильные кляксы. При глубоких поражения возникают некрозы. Высыпания, или, можно сказать, кровоизлияния, возникают в результате нарушения тока крови бактериальными тромбами. Сначала появляются на ногах, чем выше поднимается сыпь, тем тяжелее течет болезнь и тем хуже прогноз.
- Молниеносная форма с наступлением летального исхода в первые сутки болезни. Такая форма бывает при кровоизлиянии в надпочечники. Клиническая картина развивается очень бурно.
- Менингококковый менингит, менингоэнцефалит, воспаление оболочек и вещества головного мозга. Начало острое, появляется сильнейшая головная боль и сразу поднимается температура. Интенсивность головной боли настолько выражена, что больные стонут и мечутся, держатся за голову. Другим признаком менингита является рвота, которая не приносит даже минимального облегчения и возникает спонтанно без тошноты. Часто бывает спутанность сознания, а также могут возникнуть судороги. Отмечается ригидность затылочных мышц шеи. Отсутствует возможность дотронуться подбородком до грудины, потому что затылочные мышцы сильно напряжены. Это происходит из-за воспаления оболочек мозга. Больные принимают характерную для менингита позу с подтянутыми к телу ногами и запрокинутой головой. Особенно часто такое положение отмечается у маленьких детей с менингококковой инфекцией.
- Сочетание менингококцемии и менингококкового менингита, пожалуй, самая тяжелая форма. Одновременно у больного отмечаются менингеальный синдром, лихорадка и геморрагическая сыпь. Без проведения адекватной своевременно начатой терапии возможен неблагоприятный исход.
Профилактика менингококковой инфекции:
В случае появления первых симптомов, характерных для менингококковой инфекции необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» и быстро доставить заболевшего в больницу.
До приезда «скорой» необходимо изолировать больного, выделить ему индивидуальные средства личной гигиены и посуды, обеспечить ему абсолютный покой и хороший уход.
Родители ребенка должны помнить, что в случае простудных проявлений они могут явиться источником заболевания для своего ребенка, поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо пользоваться марлевыми масками и не допускать ребёнка в образовательное учреждение.
Чтобы не заболеть и не заразить окружающих, нужно лечить хронические заболевания носоглотки - фарингита, тонзиллита, ларингита.
Полноценное и сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, занятие спортом, закаливание организма способствуют устойчивости организма к инфекции.
Все праздничные мероприятия, связанные с рождением ребенка, необходимо проводить вне квартиры, где он находится.
Рекомендуется больше гулять с ребенком на открытом воздухе, избегать поездок в общественном транспорте, длительно не находиться в помещениях, где имеется большое скопление людей (магазины, рынки, парикмахерские и т.д.).
Поскольку возбудитель неустойчив во внешней среде, важно соблюдать режимы проветривания, влажной уборки с применением моющих, дезинфицирующих средств, использование бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха.
К сожалению, многие родители не в полной мере осознают опасность заболевания, а поэтому отказываются от квалифицированной медицинской помощи.
Учитывая внезапное начало и тяжесть заболевания менингококковой инфекцией, необходимо при первых его признаках как можно раньше обратиться за помощью к врачу, от этого будут зависеть результаты успешного лечения и благоприятного исхода заболевания.
Если медицинским работником предложена госпитализация – соглашайтесь, так как от этого может зависеть жизнь вашего ребенка.